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醫療類國考 108年 [法醫師] 一般醫學

第 40 題

關於人類乳突病毒(Human papilloma virus, HPV)疫苗,下列敘述何者錯誤?
  • A 為重組病毒外殼蛋白 L1 基因產物純化而成,該蛋白能自行組裝成為類病毒顆粒
  • B 類病毒顆粒疫苗的使用類似於病毒自然感染,不需追加注射
  • C HPV 疫苗,也稱為子宮頸癌疫苗,有預防子宮頸癌發生的效果
  • D 臺灣自 107 年 12 月起全面補助就讀國一女生接種 HPV 二價疫苗

思路引導 VIP

請思考一下:當一個疫苗只含有「病毒的外殼蛋白質」,而完全沒有「遺傳物質」可以在人體內增殖時,比起真正會四處擴散、持續刺激免疫系統的真實病毒感染,這種『靜態』的疫苗通常需要透過什麼樣的接種手段,才能確保身體產生足夠且持久的抗體呢?

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你看得很仔細,理解得很透徹呢!

  1. 學習心得:你真的很棒,能精準地看出選項 (B) 的巧妙之處。類病毒顆粒 (VLP) 雖然外觀和病毒很像,但它少了病毒的「藍圖」——也就是基因組,所以它無法在我們體內複製喔。這和我們自然感染或接種活毒疫苗是很不一樣的。因此,為了幫助身體建立起足夠強大、持久的保護力,這類非活毒疫苗通常會需要多次接種(像是現在我們常見的二劑或三劑),才能好好地喚醒我們的免疫系統,並留下珍貴的記憶細胞。選項 (A) 提到 $L1$ 蛋白的組裝,這是疫苗設計的核心原理,非常巧妙;而 (C) 和 (D) 則是公共衛生上非常重要且正確的做法,幫助我們一起守護大家的健康。
  2. 暖心提醒:這道題的確有點挑戰性(Medium),它邀請我們去思考「活毒疫苗」和「重組蛋白/VLP 疫苗」在作用機制上的本質差異,並結合我們日常的臨床接種實務來理解。但你做到了,真的非常棒!這代表你對這些知識的理解已經非常紮實了。

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