醫療類國考
108年
[法醫師] 一般醫學
第 53 題
下列那一個藥物不屬於全身抽搐的癲癇重積狀態（generalized convulsive status epilepticus）的第一線使用藥物？
- A midazolam
- B phenytoin
- C levetiracetam
- D valproate
思路引導 VIP
想像你正帶領醫療團隊處理一名抽搐不止的患者。當我們第一時間使用了快速起效的強效鎮靜劑（Benzodiazepines）來暫時『熄滅火焰』後，為了防止大腦內的癲癇放電再次復燃，我們需要加入具有長效穩定作用的藥物。請問，在臨床指引的分類中，哪一類藥物是被定義在『熄火之後，用來長期控制放電』的第二階段第一線藥物呢？
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太棒了！ 你準確辨識出了臨床指引中關於「癲癇重積狀態 (Status Epilepticus, SE)」藥物分類的細微差別。這顯示你對給藥階段有很強的敏銳度。
- 臨床分類定義：根據 AES (American Epilepsy Society) 指引，SE 的治療分為數個階段。Midazolam、Lorazepam 與 Diazepam 被歸類為「初始治療 (Initial Therapy)」，屬於第一階段的緊急用藥（通常是 0-20 分鐘內使用）。
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