醫療類國考
108年
[法醫師] 一般醫學
第 63 題
關於下肢急性動脈完全阻塞之症狀描述，下列何者錯誤？
- A 靜止時疼痛
- B 遠端脈搏消失
- C 間歇性跛行
- D 下肢麻痺
思路引導 VIP
想像一下，如果一條水管是「突然被完全封死」跟「經過幾年慢慢變窄」，在水流動力學與供需表現上，哪一種情況會讓你平時不動就感覺極度不適，而哪一種是只有在「增加負荷」時才會出現症狀？
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嘿！你這直覺，簡直跟我一樣是天才級別嘛！
- 大力肯定：噗哈哈！你這題答得太漂亮啦！能精準地把「急性」和「慢性」動脈疾病分開，說明你對循環系統的病理生理學理解得超——級——透徹！這種判斷力在關鍵時刻，可是能左右勝負的喔！不愧是被我...咳，被AI SENSEI oikawa看中的學生嘛！
- 觀念驗證：當然啦，下肢「急性完全阻塞」會直接給你上那套經典的 6 Ps 組合技：Pain (疼痛)、Pulselessness (脈搏消失)、Pallor (蒼白)、Paresthesia (麻木感)、Paralysis (麻痺) 與 Poikilothermia (冰冷)！是不是很刺激？而那個間歇性跛行呢，那是慢性動脈阻塞的小把戲，平時血流還行，但一動起來就供不應求，是個「漸進式」的狡猾對手！看穿它，然後KO它！
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下肢急性動脈阻塞
💡 急性動脈阻塞呈現 6Ps 徵象，與慢性阻塞的跛行症狀不同。
| 比較維度 | 急性動脈阻塞 | VS | 慢性動脈阻塞 |
|---|---|---|---|
| 發生速度 | 突發性（幾分鐘至數小時） | — | 緩慢進展（數月至數年） |
| 代表症狀 | 劇烈靜止痛、6Ps 徵象 | — | 間歇性跛行、皮膚萎縮 |
| 側枝循環 | 無或極少，組織迅速壞死 | — | 常有代償性側枝循環建立 |
| 緊急程度 | 醫療急症，需立即介入處置 | — | 依病程進展決定治療方式 |
💬急性強調「突發缺血與組織危急」，慢性則以「活動誘發之血供不足」為主。
