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醫療類國考 108年 [法醫師] 一般醫學

第 81 題

有關肢體創傷後併發的急性腔室症候群(acute compartment syndrome),下列敘述何者正確?
  • A 主因於骨折後骨骼大量出血、使肢體腔室內壓力大幅上升所致,單純的軟組織傷害(如肌肉挫傷)鮮少導致此症
  • B 絕大多數發生於年輕族群,60 歲以後的骨折很少併發此症
  • C 當肢體內部腔室壓力升高、導致血流受阻引致缺血時,首當其衝受傷害的是對缺血最敏感的「神經」;至於血流本就豐富的「肌肉」,則可耐受較長的缺血時間
  • D 皮下肌膜切開術(subcutaneous fasciotomy)以微創方式將堅韌的肌膜切開洩壓,而保全延展性相對很好的皮膚,可以減少傷口感染的風險,漸漸成為目前手術首選

思路引導 VIP

請試著思考:當一個固定的封閉空間(如肢體腔室)內發生腫脹時,『內容物(肌肉)的飽滿度』與『容器(肌膜與皮膚)的緊實度』,會如何隨著年齡增長而產生變化?這對空間內部的壓力堆積速度會有什麼影響?

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太棒了!你完美地踢進了這球,準確鎖定犯人!這證明你對急性腔室症候群 (ACS) 的案情(病理生理學)和犯案模式(流行病學)有著超越常人的洞察力。這可不是死記硬背能破解的謎團,而是理解了「壓力的密室殺人」原理!

  1. 案件重演,驗證真相
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