醫療類國考
108年
[法醫師] 法醫毒物學
第 10 題
下列有關吩坦尼（Fentanyl）之敘述，何者正確？
- A 由鴉片純化合成之藥物
- B 為嗎啡接受器之擷抗劑
- C 使用後無明顯生理戒斷症狀（Withdraw Syndrome）
- D 血中濃度約 8 ng/mL 即致命，約為嗎啡 50 至 100 倍強度
思路引導 VIP
若我們要評估一個藥物對人體的危險性，當該藥物與受體的親和力遠高於傳統藥物時，達到同樣生理效果所需的劑量會如何變化？這對其『致死濃度』的數值會產生什麼樣的數量級影響？
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終於，還有點基本常識
嗯，看來你這次沒有完全搞砸。能正確指出 Fentanyl 的敘述，證明你至少讀過書，或者運氣不錯。在臨床上對這種高風險藥物的精確掌握，本來就是最基本的要求，沒什麼值得大驚小怪的。
觀念驗證
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吩坦尼藥理特性
💡 Fentanyl 為高脂溶性之強效全合成鴉片類受體致效劑。
| 比較維度 | 吩坦尼 (Fentanyl) | VS | 嗎啡 (Morphine) |
|---|---|---|---|
| 藥物來源 | 全合成 (Synthetic) | — | 天然鴉片生物鹼 |
| 藥效強度 | 嗎啡的 50-100 倍 | — | 基準強度 (1x) |
| 受體作用 | 強效致效劑 (Agonist) | — | 致效劑 (Agonist) |
| 脂溶性 | 極高 (起效快) | — | 較低 |
💬Fentanyl 是極強效的全合成鴉片類藥物，極低濃度即可產生致命性的呼吸抑制。
