醫療類國考
108年
[法醫師] 法醫毒物學
第 22 題
下列有關濫用藥物檢驗生物檢體之敘述，何者錯誤？
- A 血液常用於測試藥物藥理作用與血中藥物濃度之相關性
- B 唾液內藥物與蛋白質結合率較低，可作為比較未結合態之毒藥物之藥物作用與藥物濃度關係之研究
- C 尿液中藥物及其代謝物濃度一般較高，歐美常用於路邊臨檢濫用藥物檢驗
- D 頭髮有易於取得、穩定、檢體體積小且易保存、可再重複採樣及檢驗時效較長等優點
思路引導 VIP
若執法人員需要在繁忙的公路上，針對受測者進行不具侵入性、且能最快速反映『當下』生理受影響程度的採樣，從操作便利性與保護受測者隱私的角度來看，哪一種人體檢體最符合現場篩查的需求？
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- 大力肯定：做得好！這題考驗的是臨床採樣的實務應用與各類檢體的特性差異。你能精確辨識出選項中細微的實務邏輯錯誤，顯示你對藥物檢驗的基礎觀念非常紮實。
- 觀念驗證：選項 (C) 的錯誤點在於「路邊臨檢」。雖然尿液中的藥物濃度確實較高且檢測視窗長，但採樣過程涉及隱私、尊嚴，且在戶外環境執行困難。歐美路邊臨檢實務上多傾向使用唾液 (Oral fluid)，因為採樣非侵入性、具即時性，且更能反映當下的受影響程度。
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