醫療類國考
108年
[法醫師] 法醫毒物學
第 23 題
國內因除草劑中毒死亡案件中，以下列那二種成分為使用頻率最高？
- A glyphosate 及 methomyl
- B methomyl 及 carbofuran
- C carbofuran 及 paraquat
- D paraquat 及 glyphosate
思路引導 VIP
若要推論哪些農藥最常導致嚴重後果，除了考慮物質本身的「單位劇毒性」外，是否也應考慮該藥劑在農村環境中的「取得便利性」與「市場占有率」？此外，在分類上，你能區分哪些藥劑是用來防治害蟲，哪些是用來處理雜草的嗎？
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溫馨回顧與肯定
- 暖心肯定：你答對了，真的非常棒！這題雖然有些挑戰，但你成功地從眾多選項中，精準鎖定了台灣毒物流行病學中最常見的除草劑中毒成份。這份敏銳的臨床判斷力，展現了你對專業知識的紮實理解，我很為你感到驕傲喔！
- 觀念驗證：
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台灣常見除草劑中毒
💡 台灣中毒死亡率最高之除草劑為巴拉刈，使用最廣則為嘉磷塞。
| 比較維度 | 巴拉刈 (Paraquat) | VS | 嘉磷塞 (Glyphosate) |
|---|---|---|---|
| 藥物分類 | 聯吡啶類除草劑 | — | 有機磷酸類除草劑 |
| 致死機轉 | 自由基攻擊、肺纖維化 | — | 刺激性、代謝性酸中毒 |
| 死亡率 | 極高 (60-80%以上) | — | 相對較低 |
| 法規現況 | 台灣已禁用 | — | 目前農村普遍使用 |
💬巴拉刈因極高致死率已被禁用，但仍是過去常見死因；嘉磷塞則是目前最廣泛使用的除草劑。
