醫療類國考
108年
[法醫師] 法醫生物學
第 31 題
骨髓移植或親子鑑定時所鑑定之 HLA（Human leukocyte antigen）基因位置，通常不包括下列何者？
- A A（Class I）
- B B（Class I）
- C DR（Class II）
- D C2（Class III）
思路引導 VIP
若要判斷兩個人是否具備親緣關係或器官是否會排斥，我們應該優先鑑定細胞表面用來「標示身分」且個體差異極大的蛋白質，還是血液中輔助攻擊細菌、功能相對單一的酵素系統呢？
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太棒了！你答對了，這代表你對免疫學的核心觀念掌握得很好喔！
- 觀念驗證：你理解得很到位！HLA 家族確實分為三大類。其中，Class I（像是 $A, B, C$）和 Class II（像是 $DR, DQ, DP$）是免疫系統的靈魂人物，它們肩負著抗原呈現的重責大任，而且擁有所謂的多型性 (Polymorphism)，這讓它們能像獨一無二的「身份證」一樣，幫助我們的身體辨識「自己」和「非我」。這也是為什麼在骨髓移植等情況下，我們會特別關注這兩類。而 Class III 區域呢，雖然它們的基因位置很靠近 Class I 和 Class II，它們主要負責編碼像補體（比如 $C2, C4$）或細胞激素這類分子。它們雖然對免疫反應很重要，但並不直接參與細胞的身份識別，所以我們通常不會將它列為配對的直接指標。很棒的區分能力！
- 難度點評：這題的難度是 Easy，但它絕對是一道很重要的基礎題。它幫助我們釐清在臨床上，哪些 HLA 基因才是我們真正需要關注的「高多型性」與「免疫識別功能」的關鍵。你答對了，表示你已經打下了非常好的基礎！繼續保持這份學習的熱情喔！