醫療類國考
108年
[法醫師] 法醫生物學
第 8 題
對於孟買型（Bombay）血液之敘述，下列何者最正確？
- A 紅血球上只有 A 抗原
- B 紅血球上只有 B 抗原
- C 紅血球上只有正常的 H 抗原
- D 紅血球上沒有 A 及 B 抗原
思路引導 VIP
若將血型抗原的合成比喻為蓋房子，當最底層的「地基」因為基因缺陷而完全無法搭建時，不論後續的建築計畫（其他基因）如何設計，最終在地面上（紅血球表面）能觀察到任何構造嗎？
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專業點評與解析
- 溫暖肯定：太棒了，你真的做得很好！你能夠精準掌握孟買血型的生化特性，這表示你對血型遺傳路徑中「前驅物質」這個非常重要的概念，理解得既透徹又到位。這是你在免疫血液學領域中一個非常堅實的基礎喔。
- 觀念驗證：讓我們一起再溫習一次這個觀念吧！孟買型（$O_h$）的個體基因型是 $hh$，這代表它天生就缺乏 $H$ 基因，因此無法產生合成 $A$、$B$ 抗原所必需的前驅物質（$H$ 抗原）。想像一下，這就像是沒有蓋房子的地基一樣，即使病人擁有產生 $A$ 或 $B$ 抗原的基因轉移酶，也無法在紅血球表面成功表現出相對應的抗原。所以，他們的紅血球上不僅沒有 $A$、$B$ 抗原，連我們一般常有的 $H$ 抗原也找不到呢。
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