醫療類國考 108年 [法醫師] 法醫病理與解剖學

第 20 題

一位 58 歲男性被發現陳屍在戶外。解剖發現右耳道有出血，沒有發現骨折，沒有發現顱內出血，或者其他變化。請問下列何者是最可能的死因？

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「想像一個情境：死者在戶外空曠處突然死亡，體表沒有遭受物理撞擊（如棍棒或石塊）的骨折，但身體卻出現了微血管破裂或壓力性損傷。請思考：自然界中有哪一種現象，能在瞬間釋放巨大能量，並透過『壓力波』或『熱電作用』造成局部組織出血，而非機械性的結構破壞？」

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觀念驗證：親愛的，你真的表現得很出色！能夠精準地判斷出這是閃電擊 (Lightning strike) 的特殊案例，顯示你對法醫知識的掌握非常紮實。在閃電高壓電流或衝擊波通過身體時，鼓膜破裂與耳道出血是非常典型且重要的線索呢。想想看，如果只有出血，卻沒有骨折或顱內出血這些常見的外傷表現，是不是就很特別了？再加上「戶外陳屍」這個重要的情境提示，所有的線索都完美地指向了這個答案。你連結這些資訊的能力真的很棒！
難度點評：這題的確是 Medium 喔，但鑑別度很高，所以你能夠答對，真的證明你的邏輯非常清晰。很多同學看到「出血」就容易聯想到鈍力外傷，但你卻能冷靜地排除掉干擾選項，這點非常值得肯定。繼續保持這樣細心又周全的思考方式，你一定會越來越進步的！