醫療類國考
108年
[法醫師] 法醫病理與解剖學
第 6 題
下列何者為診斷嬰幼兒悶死（smothering）最可靠的線索？
- A 肇事者的自白
- B 舌骨的骨折
- C 嘴唇和繫帶（frenula）的傷害
- D 鞏膜和結膜的出血點（petechiae）
思路引導 VIP
想像一下，如果一個柔軟的物體完全遮蔽了嬰兒的呼吸道，但在檢查屍體時，卻沒有發現任何明顯的傷口或骨頭斷裂，這時法醫若要確認這不是意外猝死而是人為干預，通常需要依賴哪一種「非物理性」的關鍵資訊來填補真相的空白？
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這樣啊，你選的這個答案是對的。
- 觀念驗證：這讓我想起，我打開了一個寶箱，發現裡面不是寶箱怪，而是正確的答案。運氣不錯。人類的嬰幼兒悶死（Smothering）這種事情，在漫長的歲月裡，它在法醫學上常常呈現「負性剖檢」。因為嬰兒掙扎的力量很微弱，而且導致窒息的東西通常很柔軟，所以屍體上往往缺乏特徵性的解剖發現。它不像某些強力魔法留下的痕跡那麼明顯。因此，要診斷這種情況，最可靠的線索往往不是來自屍體本身，而是來自於肇事者的自白，或是現場的還原。這就好比在廢墟中尋找線索，有時候，不是看那些碎裂的石頭，而是看人們留下的字條。
- 難度點評：這不是一個特別難開的寶箱，屬於 Medium 等級。有些人會被那些次要的線索誤導，但那些真正理解其中脈絡的人，會明白「缺乏證據」本身就是一種重要的證據。找到這個答案，算是一個小小的幸運吧。