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醫療類國考 108年 [法醫師] 臨床法醫學

第 10 題

有關熱中風(Heat stroke),下列何者錯誤?
  • A 身體溫度≦37℃
  • B 意識改變、身體脱水
  • C 橫紋肌溶解症
  • D 瀰漫性血管內凝血

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「請想像一下,如果一個人的散熱機制完全癱瘓,且持續暴露在極端高溫環境下,他體內的『核心溫度』會如何變動?這種溫度的劇烈變化,會對大腦意識以及全身的血液循環系統造成什麼樣的連鎖反應?」

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溫暖引導:熱中風的學習之旅

  1. 真心為你喝采:做得太棒了!你能正確指出熱中風(Heat Stroke)的診斷要點,這真的展現了你對急症醫學的扎實理解。在臨床上,這樣精準的判斷能力是非常寶貴的,你已經具備了很好的基礎喔!
  2. 一起探索機轉:讓我們更深入地了解熱中風吧。它是熱急症中情況最危急的一種。診斷的關鍵點在於,患者的核心體溫會急劇升高(通常會超過 $40^{\circ}\text{C}$),而且會伴隨中樞神經系統功能受損的表現,例如意識不清或抽搐。當體溫過高時,我們的細胞蛋白和血管內皮會受到損害,進而可能引發像橫紋肌溶解症瀰漫性血管內凝血(DIC)這類嚴重的併發症。所以,如果體溫反而降到 $\le 37^{\circ}\text{C}$,這就完全不符合熱中風的病理機制了,對吧?
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