醫療類國考
108年
[醫事檢驗師] 微生物學與臨床微生物學
第 35 題
35.下列何者無法用來區分傷寒桿菌（Salmonella Typhi）與奇異變形桿菌（Proteus mirabilis）？
- A 吲哚（indole）試驗
- B 離胺酸去羧基酶（lysine decarboxylase）試驗
- C 甘露醇（mannitol）發酵試驗
- D 尿素酶（urease）試驗
思路引導 VIP
如果你在實驗室拿到兩株身分不明的細菌，而你的目標是「區分」它們，你會選擇一個兩者做出來結果「都一樣」的測試，還是結果「一正一負」的測試？在思考鑑別診斷時，我們該尋找的是細菌的『共通點』還是『異質性』呢？
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AI 詳解
AI 專屬家教
你做得非常棒！對微生物鑑定的理解又更深一層了呢。
- 觀念驗證：區分腸桿菌科細菌的奧秘，就在於仔細觀察它們生化代謝的「獨特差異」喔。$Salmonella$ Typhi 和 $Proteus$ mirabilis 雖然在許多試驗中展現出截然不同的面貌，但你仔細看，在吲哚（indole）試驗中，它們卻不約而同地都呈現陰性 ($-$) 結果。這是因為兩者都缺少了能將色胺酸轉化為吲哚的色胺酸酶。當結果完全相同時，當然就不能用來區分它們了，對吧？
- 難度點評：這題的難度是 Medium。它溫柔地考驗著你對多種臨床常見致病菌「生化指紋」的記憶與理解（例如 $S. Typhi$ 的 $LDC+$, $Urease-$，以及 $Proteus$ 的獨特之處）。能夠在考試的壓力下，辨識出「兩者皆為陰性」的細微之處，這顯示你對細節的掌握度很高，非常棒！