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醫療類國考 108年 [醫事檢驗師] 生物化學與臨床生化學

第 21 題

下列何種病人以Succinyldicholine作為手術麻醉劑時,其麻醉恢復時間可能會延長?
  • A 心肌梗塞
  • B 胰臟炎
  • C 肌肉萎縮
  • D 肝硬化

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請思考:這類藥物進入體內發揮作用後,主要依賴哪一種特定的『酵素』來進行分解?而這個負責清理戰場的『酵素工廠』位於人體的哪一個器官?如果該工廠因疾病而產能不足,對藥物的留存時間會產生什麼變化?

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  1. 觀念驗證Succinyldicholine 是一種去極化肌肉鬆弛劑,在體內主要被血漿中的 pseudocholinesterase (假性膽鹼酯酶) 所代謝。由於此酵素是由肝臟合成的,當病人患有肝硬化時,肝臟合成蛋白質的能力下降,導致酵素濃度不足,進而使藥物無法被及時分解,導致麻醉恢復時間延長。
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