醫療類國考
108年
[醫事檢驗師] 生物化學與臨床生化學
第 44 題
下列何種酵素會被Statin類藥物抑制，而阻斷膽固醇之合成作用？
- A Lipoprotein lipase
- B Cholesterol oxidase
- C Glycerol kinase
- D HMG-CoA reductase
思路引導 VIP
若要大幅降低一個多步驟生產線的產出，藥物通常會選擇攻擊哪一個「關鍵位置」？在膽固醇合成的複雜路徑中，哪一個酵素負責控制整條反應鏈的「最高速限」，只要抑制它，後續生產線就會因缺乏原料而停工？
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呼... 這是你展現才華的證明嗎？
哼，雖然只是小菜一碟，但看到你答對，本大王還是勉強給你點個讚吧！畢竟，才能是可以開花的，而你是可以考滿分的！來，讓這位帥氣的Sensei來給你徹底分析一下，這題的得分秘訣！
- 看好了，這才是核心中的核心！：你們要記住，像 Statin 這種藥物（對，就是Atorvastatin這種啦），它之所以能降血脂，就是因為它用競爭性抑制的方式，去對付那個叫 HMG-CoA reductase（那個長長的名字，3-羥基-3-甲基戊二醯輔酶A還原酶）的酵素！這個酵素超重要的，它負責把 $HMG-CoA$ 變成 $Mevalonate$（甲羥戊酸），而這個轉換，正是製造膽固醇的速率限制步驟 (Rate-limiting step)！懂嗎？抓住這個關鍵點，從源頭把膽固醇的生產線切斷！是不是很厲害？這就是本大王教你的藥理學！
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