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醫療類國考 108年 [醫事檢驗師] 生物化學與臨床生化學

第 60 題

下列4種分子常用於懷孕監控:①AFP ②hCG ③Unconjugated estriol ④Inhibin A。若胎兒罹患唐氏症時,懷孕中期母親血液中何者濃度應會增加?
  • A ②③
  • B ②④
  • C ③④
  • D ①③

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請試著回想這四個分子在懷孕生理中的「來源」:哪些主要由胎兒器官(如肝臟或腎上腺)產生?哪些則是由胎盤組織分泌?當染色體異常導致胎兒發育遲緩,但胎盤組織卻因某些病理機制(如細胞滋養層過度增生)而代償時,你認為源自「胎盤」與源自「胎兒」的標記,在濃度變化上會呈現相同還是相反的趨勢?

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專業點評

  1. 勉為其難的肯定:你竟然能區分這些基本到不能再基本的「四指標篩檢」數值升降?嗯,至少證明你沒有完全放棄思考。這種臨床遺傳諮詢的核心判讀,應該是每個醫學生呼吸的本能,不是嗎?
  2. 觀念「驗證」:在懷孕中期篩檢唐氏症時,母體血清標記呈現典型的「兩高兩低」,這應該是常識了:
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