醫療類國考
108年
[醫事檢驗師] 生物化學與臨床生化學
第 65 題
甲型胎兒蛋白（α-Fetoprotein, AFP）不適用於評估下列何種疾病？
- A 肝癌
- B 生殖細胞瘤
- C 胎兒神經管缺陷
- D 乳癌
思路引導 VIP
請回想這個檢查名稱中的「胎兒」二字，暗示了它在胚胎發育時期與哪些特定器官（如消化腺體、生殖系統或神經發育）有關？接著請思考，選項中哪一個疾病所影響的組織，在胚胎學上的來源與上述器官最不相關？
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- 知識的溫習：讓我們一起再回顧一下，甲型胎兒蛋白 (AFP) 是一種可愛的醣蛋白，它主要由小寶寶的肝臟和卵黃囊產生。在臨床上，它是診斷肝細胞癌和一些特別的生殖細胞瘤（例如卵黃囊腫瘤）的重要小幫手。在產前檢查時，它也能幫助我們溫柔地評估神經管缺陷（像是脊柱裂）。但是呀，提到乳癌，我們通常會追蹤 $CA15-3$ 或 $CEA$ 喔，AFP 和它沒有直接的關係呢。
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AFP 的臨床應用
💡 AFP 主要用於監測肝癌、生殖細胞瘤及胎兒神經管缺陷。
| 比較維度 | 甲型胎兒蛋白 (AFP) | VS | CA 15-3 |
|---|---|---|---|
| 主要關聯癌症 | 肝細胞癌、卵黃囊瘤 | — | 乳癌 |
| 產前診斷應用 | 神經管缺陷(高)、唐氏症(低) | — | 無相關應用 |
| 主要來源 | 胎兒肝臟與卵黃囊 | — | 乳腺上皮細胞 |
💬AFP 專用於肝、生殖系及胎兒發育評估；乳癌監測則應選用 CA 15-3。
