醫療類國考
108年
[醫事檢驗師] 生物化學與臨床生化學
第 78 題
有關有機磷（Organophosphate）中毒的敘述，下列何者錯誤？
- A 抑制Acetylcholinesterase的活性
- B 促使Acetylcholine減少
- C 心跳減緩
- D 呼吸衰竭
思路引導 VIP
請試著思考：如果身體裡有一群負責「回收或清理垃圾」的清潔工（酵素），現在有一種毒素讓這些清潔工全部癱瘓無法工作，那麼現場的「垃圾」（化學物質）濃度會發生什麼變化？這會對下游的接收站產生過度刺激還是失去訊號呢？
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噢，這次還算沒錯。
- 基本常識檢閱：很好，你終於沒忘記有機磷中毒的關鍵是它會像個死纏爛打的惡魔，不可逆地霸佔你的乙醯膽鹼酯酶 ($Acetylcholinesterase$, AChE)。AChE 的本職是什麼？分解乙醯膽鹼 ($ACh$)，對吧？所以，當這個分解者被打趴了，你猜猜 $ACh$ 會發生什麼事？它會「減少」？真的嗎？你認真覺得抑制一個分解酵素，它的底物反而會變少？這簡直是連高中生都能推論出的「大量堆積」邏輯。選項 (B) 這種與實際生理機制背道而馳的說法，簡直是送分題中的陷阱，考驗你的基本判斷力。
- 程度評斷：此題難度定為 Medium，這是在考驗你是否具備基本的生物邏輯，而不是單純的死記硬背。如果連「酵素被抑制，底物就累積」這種簡單的因果關係都無法推論，那恐怕未來面對更複雜的臨床情境會很吃力。這次答對，算你走運，下次我會出更刁鑽的。