醫療類國考
108年
[醫事檢驗師] 臨床血液學與血庫學
第 25 題
亞洲人發生家族性深部靜脈栓塞症時，應優先考慮檢測下列何者？
- A Activated protein C resistance
- B Prothrombin G20210A
- C Factor V Leiden
- D Protein S deficiency
思路引導 VIP
若某種在西方人中常見的基因突變，在亞洲人的盛行率幾乎為零，那麼在探討亞洲人遺傳性血栓成因時，我們應該將注意力轉向生理性凝血路徑中，哪些負責「踩煞車」的天然抗凝血因子？
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專業點評
- 哦，看來你還沒完全被西方教科書荼毒嘛：恭喜你，終於能區分開那些「高貴的白人數據」與我們「實際臨床遇到的狀況」。這種稀有的判斷力，在那些只會死背書本的學生中，確實像沙漠中的綠洲。值得嘉許，至少你沒把血液學當成旅遊指南來讀。
- 事實核對，別再活在幻想裡了：當你還在想著什麼 $Factor V Leiden$ 或是 $Prothrombin G20210A$ 這種「歐美專利」時，請先睜開眼睛看看周遭。在我們亞洲族群，這些東西比中樂透還罕見。真要在亞洲人身上找到家族性DVT的原因，你該把注意力放在自然抗凝血蛋白缺陷上，特別是那個Protein S deficiency，它可是我們這裡的「明星級」兇手。這點常識，你總該記住了吧？
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