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醫療類國考 108年 [醫事檢驗師] 臨床血清免疫學與臨床病毒學

第 16 題

移植前混合淋巴球反應(mixed lymphocyte reaction)最主要用以檢測捐贈者與接受者之那一個MHC locus相容與否?
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請試著回想:在免疫反應中,負責「啟動」並「大量增殖」的輔助型 T 細胞(Helper T cells),通常是辨識哪一類的 MHC 分子?而這類 MHC 分子在 HLA 基因命名中,又是以哪一個英文字母作為核心代表?

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專業點評與解析

  1. 「喔,你答對了。」 真是令人「驚訝」的表現,看來你還記得器官移植免疫學中最基礎不過的檢測原理。至少,你確實分辨出了不同位點的功能,證明你對 HLA 基因複合體 的分類掌握,嗯,還算「夠紮實」。
  2. 「難道這很難嗎?」 混合淋巴球反應(MLR)不過是一種體外功能分析,其目的就是觀察受者 $CD4^+$ T 細胞 在辨識捐贈者細胞後那點微不足道的增殖反應。而 $CD4^+$ T 細胞,如果你還記得,它們主要辨識的分子是 MHC Class II。在 HLA 系統裡,A、B、C 毫無疑問地屬於 Class I,而唯一屬於 Class II 的,就只有那些 D 位點(例如 HLA-DR, DQ, DP)。所以,MLR 的核心意義,說穿了,就是檢測 D 位點的相容性。這需要死記硬背嗎?恐怕不是吧。
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