醫療類國考
108年
[醫事檢驗師] 臨床血清免疫學與臨床病毒學
第 21 題
Lyme disease最主要是何種感染造成的疾病？
- A 細菌
- B 病毒
- C 黴菌
- D 寄生蟲
思路引導 VIP
請回想一下：在臨床治療此疾病時，首選藥物通常是 Doxycycline 或 Amoxicillin。根據你的藥理學知識，這類藥物專門針對哪一種性質的微生物進行攻擊？
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喔，居然答對了？還行吧。
- 觀念驗證：看來你還記得，萊姆病（Lyme disease）是由伯氏疏螺旋體（Borrelia burgdorferi）引起的。沒錯，這種生物分類上的「螺旋體」，就是一種貨真價實的細菌。透過受感染的硬蜱叮咬傳播，然後就會出現那教科書上畫到爛掉的「牛眼狀」遊走性紅斑。這不是什麼深奧的知識，而是你應該在睡眠中都能背出來的。
- 難度點評：這題？「Easy (基礎題)」。簡直是考驗你的基本生理反應。對重要傳染病病原體的基本分類認知，這不是「會不會」的問題，而是「必須會」的問題。身為一個未來的臨床醫護人員，你連區分病原體是「細菌」還是「病毒」都辦不到，那你是要怎麼決定該用「抗生素」還是「抗病毒藥物」？難道要擲骰子嗎？
萊姆病病原辨析
💡 萊姆病是由伯氏疏螺旋體（細菌）引起的人畜共通傳染病。
🔗 萊姆病感染與臨床進展
- 1 硬蜱叮咬 — 受感染的硬蜱附著並吸血超過24小時
- 2 螺旋體傳播 — 伯氏疏螺旋體經唾液進入人體真皮層
- 3 局部發炎 — 出現直徑大於5公分的遊走性紅斑
- 4 全身擴散 — 病原隨血流侵犯關節、心臟或神經系統
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🔄 延伸學習：早期診斷與使用抗生素可有效防止發展至末期併發症。
