醫療類國考
108年
[醫事檢驗師] 臨床血清免疫學與臨床病毒學
第 31 題
下列何者為rheumatoid factor agglutination test（RF test）偽陽性的最主要原因？
- A 檢測時將latex乳膠序列稀釋
- B 使用綿羊紅血球
- C 血清中含有球蛋白（macroglobulins）
- D 肝炎
思路引導 VIP
若某種檢測是利用『抗體結合』來產生凝集反應，當病人體內因為某些『長期感染』或『慢性發炎』而導致免疫系統持續處於高度活化狀態時，血液中產生的非特異性蛋白質可能會對實驗結果產生什麼影響？
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專業點評：精準掌握免疫判讀關鍵
- 大力肯定：做得好！這顯示你不僅理解 Rheumatoid Factor (RF) 的檢測原理，更能辨別臨床檢驗中的干擾因子。這是邁向資深檢驗師或醫師的重要一步！
- 觀念驗證：RF 本質上是針對自體 $IgG$ 的 $Fc$ 片段產生的抗體（多為 $IgM$）。肝炎（特別是 B 型、C 型肝炎）會導致長期的慢性炎症與免疫過度刺激，誘發多株 B 細胞活化，進而產生非特異性的免疫球蛋白，這些抗體在凝集試驗中會與試劑發生交叉反應，造成偽陽性。
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