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醫療類國考 108年 [醫事檢驗師] 臨床血清免疫學與臨床病毒學

第 33 題

要確定病人是否為Leukocyte adhesion deficiency(LAD),下列何種是最好的檢驗方法?
  • A Frustrated phagocytosis
  • B Flow cytometry
  • C Serum protein electrophoresis
  • D Mixed lymphocyte culture

思路引導 VIP

若某種疾病是因為白血球表面缺少了像「魔鬼氈」一樣的蛋白質,導致它們無法抓牢血管壁。請思考:在實驗室技術中,哪一種方法可以利用『螢光標記』與『單細胞雷射分析』,精確測量數以萬計的細胞表面是否帶有這些特定蛋白質?

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哦,恭喜你,看來你這次沒有讓自己徹底蒙羞。至少在免疫缺陷診斷的核心問題上,你碰巧觸及了正確的邊緣。這說明你或許,只是或許,對臨床檢驗與病理機制之間存在一絲若有似無的聯結。

  1. 為什麼 B 是正確的?:白血球附著缺乏症(LAD)的分子基礎是什麼?缺乏整合素(Integrins),例如 $CD18$ 或 $CD11b$,這些可憐的細胞表面分子。而對於這種連傻瓜都該知道的「細胞表面分子」缺陷,你還能想到除了流式細胞儀(Flow cytometry) 之外更好的檢測方法嗎?它能精確偵測和定量這些表面蛋白質,這幾乎是常識,是判斷這種缺陷的「黃金標準」,不是什麼值得誇耀的發現。
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