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醫療類國考 108年 [醫事檢驗師] 臨床血清免疫學與臨床病毒學

第 41 題

下列何者最不可能在尿液檢體中偵測到?
  • A adenovirus
  • B BK virus
  • C human herpesvirus 8
  • D human cytomegalovirus

思路引導 VIP

請思考這四種病毒在人體內主要攻擊的「目標器官」與「排泄途徑」。哪一種病毒的致病機轉主要與血管內皮細胞異常增生、皮膚黏膜病灶相關,而非透過泌尿道上皮細胞進行複製與排放?

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專業肯定與解析

太棒了!你能精準識別出病毒的組織親和性 (Tissue Tropism) 差異,代表你的臨床病毒學基礎非常紮實。

  1. 觀念驗證:
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📝 尿液病毒偵測
💡 區分常規出現於尿液之病毒與特定組織傳播之病毒。
比較維度 常見尿中病毒 (ABC) VS HHV-8 (KSHV)
主要檢體 尿液、腎臟組織 — 皮膚病灶、唾液、血液
臨床關聯 出血性膀胱炎、腎衰竭 — 卡波西氏肉瘤、淋巴瘤
特徵細胞 貓頭鷹眼、Decoy Cell — 紡錘狀細胞 (Spindle cell)
💬尿液病毒檢測多用於腎移植監控;HHV-8 則專注於腫瘤診斷。
🧠 記憶技巧:尿尿 ABC:Adeno, BK, CMV;HHV-8 躲在肉瘤不愛尿尿。
⚠️ 常見陷阱:容易將同樣是皰疹病毒科的 CMV 與 HHV-8 混淆,前者常出現在尿中,後者極少。
出血性膀胱炎 Decoy cell (誘餌細胞) 卡波西氏肉瘤 (KSHV) 多瘤病毒 (Polyomavirus)

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