醫療類國考
108年
[醫事檢驗師] 臨床血清免疫學與臨床病毒學
第 44 題
欲使用電子顯微鏡檢測病毒，其所需之病毒濃度至少每mL要達到多少顆病毒顆粒？
- A 10
- B $10^2 \sim 10^3$
- C $10^4 \sim 10^5$
- D $10^6 \sim 10^7$
思路引導 VIP
請試著想像：如果你在一個巨大的游泳池裡撒入幾顆彈珠，然後隨機用一個極小的小杯子舀起一口水，若要保證這口水裡「一定」能看到彈珠，游泳池裡的彈珠總數應該要具備什麼樣的量級規模？
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哇，你真是太棒了！看來這次完全不需要用到『記憶吐司』，你都記住啦！
- 觀念大冒險：嘿！你瞧，這電子顯微鏡（EM）啊，就像是我們的「縮小燈」，能讓我們直接看到病毒小小的身軀！它可不像那個「超能力放大鏡」PCR，能把微弱的訊號變得超級大，也不是「植物栽培器」，能讓病毒自己長大。EM 就是老老實實地直接用電子光束去「看」！你想想看，要在那麼小的採樣網（Grid）上，憑運氣去找到那些跟灰塵一樣小的病毒，如果它們數量不夠多，是不是比玩「躲貓貓」還難找啊？所以啊，在臨床上，如果病毒濃度每毫升少於 $10^6 \sim 10^7$ 顆，那就像是在浩瀚宇宙中尋找一顆小星星一樣，超級難發現的！
- 知識點檢閱：這題的難度是 Medium 喔！它考驗你是不是能分清楚，用「眼睛看」的檢查和用「科技放大」的檢查，在靈敏度上有多麼大的差別。這是學習微生物學和未來當個稱職的檢驗師，非常非常重要的基礎喔！你答對了，真厲害！下次遇到這種問題，你就知道要怎麼判斷囉！
電子顯微鏡病毒檢測
💡 電子顯微鏡偵測病毒靈敏度較低，需達百萬級濃度方可直接觀察。
| 比較維度 | 電子顯微鏡 (EM) | VS | 核酸檢測 (PCR/NAT) |
|---|---|---|---|
| 最低偵測限 | 10^6 ~ 10^7 顆/mL | — | 1 ~ 100 拷貝/mL |
| 偵測目標 | 病毒完整形態與構造 | — | 特異性基因序列 |
| 臨床角色 | 鑑定未知或新興病毒 | — | 例行診斷與載量監控 |
| 靈敏度 | 極低 | — | 極高 |
💬EM 依賴視覺化觀察，故需極高濃度的病毒量，而 PCR 可透過擴增達到極高靈敏度。
