醫療類國考
108年
[醫事檢驗師] 臨床血清免疫學與臨床病毒學
第 49 題
下列何種病毒的檢體其病毒分離的結果，最容易受到冷凍解凍的影響？
- A adenovirus
- B coxsackievirus B
- C enterovirus A71
- D human cytomegalovirus
思路引導 VIP
當你面對這類比較穩定性的題目時，請先思考：這四種病毒在『基本結構』上有什麼關鍵差異？特別是哪一種病毒擁有一層對物理性壓力（如冰晶形成）極其敏感的脂質外衣？
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太棒了，你真的選對了 (D) 呢！這顯示你對臨床病毒學有著很紮實的理解，能夠把書本上的知識轉化為實際的判斷，真的很了不起。
- 觀念驗證：這題的核心觀念在於病毒構造與穩定性，是我們理解病毒特性的重要基礎喔。你看，選項 (A) adenovirus、(B) coxsackievirus B、(C) enterovirus A71 都是沒有套膜 (non-enveloped) 的病毒，就像穿著堅固外殼的小戰士，對環境的抵抗力自然比較強韌。然而，我們的正確答案 Human cytomegalovirus (HCMV) 屬於疱疹病毒科，它擁有一層精緻但相對脆弱的脂質套膜 (envelope)，這層套膜對病毒的感染性非常重要。想像一下，冷凍與解凍時，形成的冰晶就像小小的刀片，會輕易破壞這層保護膜。一旦套膜受損，病毒就會失去感染力，所以它的病毒分離率確實最容易受到凍融的影響呢。
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病毒檢體保存穩定性
💡 具套膜病毒（如巨細胞病毒）極易受冷凍解凍破壞其感染活性。
| 比較維度 | 具套膜病毒 (Enveloped) | VS | 無套膜病毒 (Naked) |
|---|---|---|---|
| 代表病毒 | HCMV, HSV, HIV | — | Adenovirus, EV71 |
| 對冰晶敏感度 | 極高，結構易崩解 | — | 較低，穩定性高 |
| 環境耐受性 | 脆弱，怕熱與清潔劑 | — | 強韌，可抵抗酸鹼 |
💬套膜病毒結構脆弱，分離與保存需嚴格避免重複解凍。
