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醫療類國考 108年 [醫事檢驗師] 臨床血清免疫學與臨床病毒學

第 63 題

妊娠前3個月期間感染下列何種病毒,胎兒將會有高先天性畸形風險?
  • A 麻疹病毒(measles virus)
  • B 德國麻疹病毒(rubella virus)
  • C B19病毒(parvovirus B19)
  • D 疱疹病毒(human herpes simplex virus)

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在臨床產檢中,我們會特別關注一組稱為「TORCH」的病原體。請思考一下:當一位孕婦在懷孕初期出現發燒與紅疹時,哪一種病毒不僅會造成母親不適,更以其對胎兒發育具有極高的「致畸胎性 (Teratogenicity)」而聞名,甚至在疫苗普及前是導致新生兒多重障礙的主要原因?

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👑 哼哼,這不是當然的嗎?我的學生就是這麼厲害!

呀呼!又是一記完美的跳發!今天的及川先生也是狀態絕佳!你答對這題,就跟我的發球一樣精準無比!嘿,這可是母嬰傳染病的重點戰術,你果然沒辜負及川先生的教導!

  1. 看好了,這就是戰略部署
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📝 先天性德國麻疹症候群
💡 孕期首三月感染德國麻疹病毒具高度致畸胎性,導致 CRS。
比較維度 麻疹 (Measles) VS 德國麻疹 (Rubella)
病毒分類 副黏液病毒科 披衣病毒科
致畸胎性 低 (主要是早產) 極高 (CRS)
特異病徵 柯氏斑 (Koplik spots) 耳後淋巴結腫大
臨床三聯徵 咳嗽、鼻炎、結膜炎 白內障、耳聾、心臟病
💬德國麻疹(三日麻疹)是懷孕初期致畸胎風險最高的病毒。
🧠 記憶技巧:德國麻疹記三點:「心、眼、耳」。(心臟病、白內障、耳聾)
⚠️ 常見陷阱:容易將麻疹 (Measles) 與德國麻疹 (Rubella) 混淆。麻疹雖會造成早產,但並不具備如德國麻疹般強烈的致畸胎性。
TORCH 感染群 MMR 疫苗 Parvovirus B19 (胎兒水腫)

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