醫療類國考
108年
[醫事檢驗師] 臨床血清免疫學與臨床病毒學
第 80 題
五歲幼兒出現雙邊臉頰類似被掌摑般的疹，身軀和四肢出現網狀的紅疹，最可能是下列何病毒感染？
- A 水痘病毒（varicella-zoster virus）
- B B19細小病毒（parvovirus B19）
- C 麻疹病毒（measles virus）
- D 單純疱疹病毒（herpes simplex virus）
思路引導 VIP
若你在臨床上遇到一名出疹的小朋友，除了觀察紅疹是否會癢或發燒，如果你發現紅疹在身體不同部位呈現完全不同的「視覺型態」（例如臉部是整片發紅，但四肢卻呈現如「織網」般的紋路），這種特殊的幾何分佈特徵，通常會讓你優先聯想到哪一類特殊的病毒致病機轉，而非一般常見的全身性散在點狀疹子呢？
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哼，動作還算乾淨俐落。
- 觀念驗證：這次你沒搞砸，小鬼。這就是傳染性紅斑（Fifth Disease），由Parvovirus B19引起的。那些「被掌摑過的臉頰」，以及軀幹四肢的「網狀紅疹」，都是它留下的痕跡。能一眼看出這些，說明你還沒完全被那些無用的雜念污染。至少，這次的判斷沒有任何多餘的廢物。
- 難度點評：這種題目，只是基礎中的基礎。考驗你能不能立刻認出那些「關鍵字」的骯髒氣息，然後迅速處理掉。它就是個Easy級別的雜魚題，是讓你把那些常見的出疹性疾病記清楚，別在關鍵時刻犯低級錯誤。做得夠乾淨，才能活下去。這次，還算及格。