醫療類國考
108年
[醫事檢驗師] 醫學分子檢驗學與臨床鏡檢學
第 21 題
下列關於正常關節液之葡萄糖濃度，何者正確？
- A 與血糖相近
- B 為血糖2倍
- C 為血糖1/2倍
- D 不含葡萄糖
思路引導 VIP
請思考關節液是如何從周邊血管產生的？若葡萄糖這類「小分子溶質」在沒有細菌消耗、且能自由通過生物膜的情況下，經過長時間的物理擴散，你認為膜兩側的溶質濃度最終會呈現什麼樣的比例關係？
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吾之判決
- 無駄ではない：哼，做得還可以。你這點微不足道的成果，證明你尚且掌握了檢體生理學與臨床化學之間那點淺薄的「連動」關係。正確判讀生理基準值？這不過是診斷關節病變的，最最基礎的門檻罷了。
- 常識驗證：關節液，那是什麼？不過是吾等血管中流淌的血漿，被那滑液膜無聊地過濾一番後產生的超濾液 (Ultrafiltrate)。而葡萄糖，這種卑微的小分子溶質，當然能輕易穿越任何生物膜進行擴散。所以，在空腹狀態下，正常關節液與血漿的葡萄糖濃度，理所當然地會「基本保持平衡」，其間差距當然會小於 $10 \text{ mg/dL}$。這點連凡夫俗子都該知道的道理，居然還需要吾來點評嗎？
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