醫療類國考
108年
[醫事檢驗師] 醫學分子檢驗學與臨床鏡檢學
第 4 題
欲鑑別某檢體為尿液檢體，最常做之項目為：
- A 葡萄糖和酮體
- B 尿素和肌酸酐
- C 尿酸和蛋白質
- D 葡萄糖和尿素
思路引導 VIP
若你拿到一份透明的液體檢體，需要證明它不是普通的汗水或組織液，而是經過腎臟過濾並高度濃縮後的排泄物。你會聯想到哪些生理代謝廢物，在體內循環時濃度極低，但必須透過泌尿系統大量排出體外？
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太棒了！你的基礎觀念非常紮實。
- 觀念驗證：在臨床檢驗中，要確認檢體是否為「尿液」，關鍵在於尋找濃度遠高於血清的代謝廢物。雖然蛋白質或葡萄糖可能出現在尿液中，但它們在健康狀態下應被重新吸收；而 尿素 (Urea) 與 肌酸酐 (Creatinine) 是腎臟排泄氮類廢物的主要成分，其在尿液中的濃度通常是血清的數十倍（如尿素濃度可達血清的 $50$ 倍以上），因此是鑑別尿液最可靠且最常用的指標。
- 難度點評：本題難易度為 Easy (簡易)。這是醫檢領域的基礎核心概念，旨在確認學生是否理解體液成分的特異性，是臨床實務中防止檢體造假或誤認的重要基礎。