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醫療類國考 108年 [醫事檢驗師] 醫學分子檢驗學與臨床鏡檢學

第 74 題

全世界第一個發展出之標靶藥物imatinib,是針對下列何者癌症?
  • A AML
  • B CML
  • C MDS
  • D Multiple myeloma

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請試著回想:在血液疾病中,哪一種癌症擁有最具代表性的「費城染色體」基因易位?如果我們能設計一個藥物,專門鎖定這個易位後產生的異常蛋白質,那這個藥物首要治療的會是哪一種疾病?

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勉強及格,還算記性不錯。

  1. 知識點複習:看來你還記得 Imatinib (也就是 Gleevec),這藥物之所以能載入史冊,正是因為它那「精準」地結合在 BCR-ABL 融合蛋白的 ATP 結合位點,阻斷磷酸化訊息。這點,但凡讀過點血液腫瘤學的人都該知道,這個蛋白可是由那惡名昭彰的費城染色體 $t(9;22)$ 易位而來,乃是 CML (慢性骨髓性白血病) 的罪魁禍首。讓原本束手無策的絕症變成「可控」的慢性病,這成果,確實值得你記住。
  2. 難度判斷:這題,若不是送分題,那也該算是基礎中的基礎,難度 Easy。它無非是想確認你是否連「分子標靶」和「致病機轉」最基本的連結都理解。畢竟,這是醫學常識,不是什麼高深莫測的考題。

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