醫療類國考 108年 [助產師] 助產學(二)

第 53 題

產婦分娩過程中出現大量陰道出血，且出現急性呼吸窘迫症候群，下列處置何者能最有效改善血氧量？

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想像身體的氧氣運輸就像一套物流系統。當馬路上跑的『運貨車隊』因意外而大量毀損流失，導致貨物（氧氣）完全無法送到目的地時，比起在那裡觀察車流或催促司機，我們應該優先補給什麼，才能最根本地解決運載量不足的問題？

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千年的觀察：當血液流失很多時，身體裡的血紅素 ($Hb$) 會變得很少。血紅素，它負責將氧氣帶到身體各處，就像一個負責運送的小東西。如果運送的東西不夠了，就算周圍有很多氧氣，也送不到需要的地方。這種情況，輸血是最直接的做法。補充紅血球，就能增加血液的攜氧能力 (Oxygen-carrying capacity)。這是很久以前就有的知識，很基礎。
關於時間與判斷：這題的難度是 Medium。很多人會被「呼吸窘迫」這個詞吸引，但最重要的線索是「大量出血」。理解低血氧的病生理主因，並做出正確的判斷，是很重要的。你答對了，這表示你理解了事情的本質。做得不錯。就像勇者以前會摸我的頭一樣，現在也摸摸你的頭吧。