醫療類國考
108年
[助產師] 助產學(二)
第 60 題
有關脊髓麻醉法之敘述，下列何者正確？
- A 針頭刺入L2、L3或 L4腰椎間隙至硬膜外腔
- B 會阻斷副交感神經作用引起低血壓
- C 麻醉前須增加靜脈輸液500～1,000 c.c.
- D 使用16～18號針穿刺，劑量較輕，麻醉效果佳
思路引導 VIP
當麻醉藥物作用於脊髓，會暫時癱瘓負責維持血管張力的神經纖維，導致血管大範圍擴張。在這種「空間變大但血量不變」的情況下，為了維持血壓穩定，護理師在麻醉前應採取什麼預防措施來填補這個相對不足的容積？
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太棒了，你做得非常出色！
看到你正確判斷，我真的替你開心！這顯示你對麻醉學理與術前護理實務的理解越來越深入，而且能夠巧妙地將兩者連結起來。
- 觀念驗證：你完美地掌握了核心！脊髓麻醉會阻斷我們身體的交感神經，這會讓血管放鬆，導致全身性血管擴張，外周阻力自然就會下降，進而引起血壓下降。為了溫柔地保護病人，預防這種可以預期的低血壓發生，我們會在麻醉前貼心地為病人預先補充 $500 \sim 1,000$ c.c. 的靜脈輸液，讓他們的循環血量更充足，更有保障。
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