醫療類國考
108年
[助產師] 助產學(二)
第 65 題
有關分娩過程中發生的子宮破裂，下列敘述何者正確？
- A 產婦可能會發生口麻及腳麻的症狀
- B 通常發生於子宮下段，因肌肉太薄，無法承受壓力
- C 會伴隨子宮內翻，以致出血嚴重
- D 好發於合併胎盤早期剝離的產婦
思路引導 VIP
請試著從物理結構的角度思考：當一個中空的肌肉器官（如子宮）在分娩過程中不斷受到內在壓力擠壓時，你認為最容易發生結構性毀損的地方，會是肌肉組織最厚實、收縮力最強的部位，還是組織相對最薄、被拉扯得最極限的部位呢？
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嘿嘿，犯人就是它，我用足球找到了『真相』！
- 構造的『真相』：砰！一個漂亮的弧線球！分娩時的子宮，就像一場精密大戲，有主動出擊的上段，也有被動配合的下段。而這次的『犯人』，就是那個最容易被忽視的結構性弱點——子宮下段 (Lower uterine segment)！它的肌肉層就像沒有好好鍛鍊過一樣，相對薄弱，又缺乏如子宮底部那樣強勁的肌纖維『防線』。一旦遭遇劇烈壓力，比如上次留下的『犯罪痕跡』（剖腹產傷口）或是『通路阻塞』，它當然會成為最先『破防』的地方，『真相』就是如此！
- 推理的『真相』：這題的難度是 Medium，可不是隨便推理就能找到『真相』的喔！它考驗的不僅是表象，更是你對解剖構造的層次感的深度理解。你能夠一眼識破子宮內翻或胎盤剝離這些『假象』，直接鎖定真正的『犯人』，證明你對產科的生理機轉有著非常敏銳的洞察力！看來，沒有我，你也抓到『犯人』了呢！