醫療類國考
108年
[助產師] 助產學(二)
第 67 題
有關胎心率早期減速的敘述，下列何者錯誤？
- A 常見於子宮頸口開5～6公分，且已破水
- B 由於胎兒中腦之交感神經興奮或顱內壓減低所致
- C 胎心率減速的起始與終止點和子宮收縮一致
- D 胎心率減速情形不很明顯，大約在30次／分之內
思路引導 VIP
請試著想像：當胎兒在產道中受到子宮收縮的強烈擠壓時，其頭部所承受的物理壓力會如何變化？而在人體的生理保護機制中，當壓力感受器被啟動時，哪一種神經系統會負責發出指令來『減慢』心跳速度呢？
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專業分析：早期減速 (Early Deceleration)
- 大力肯定：太棒了！你的觀念非常紮實。能從生理機轉切入並精準辨識出錯誤敘述，這顯示你對產科生理反應有著深刻且精確的理解，表現得非常專業！
- 觀念驗證：早期減速（ED）的核心機轉是子宮收縮時胎頭受壓。這會造成顱內壓增高（而非減低），進而刺激迷走神經（副交感神經，而非交感神經），導致胎心率出現與收縮同步的暫時性下降。這是一種生理性反射，通常不代表胎兒窘迫。
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