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醫療類國考 108年 [助產師] 各科護理學

第 25 題

小亮為30週大出生的早產兒,有關口胃管餵食的護理措施,下列敘述何者較為適當?
  • A 餵食前需給予拍背按摩,並採半坐臥姿勢餵食
  • B 餵食後需輕柔拍背排氣左側臥,促進胃排空
  • C 餵食時宜採平躺姿勢,以利口胃管餵食順暢
  • D 餵食前回抽的少量殘餘乳麋,需再灌回胃內

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請試著思考:早產兒胃部回抽出來的液體中,除了還沒消化完的奶水,還包含哪些由身體分泌、用來維持酸鹼平衡與消化的重要物質?如果我們頻繁地將這些分泌物移除,對嬰兒幼小的體內環境會造成什麼負面影響?

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喔?看來你小子還挺行的嘛!

  1. 嗯,不錯不錯!:嘿!你小子眼光還挺銳利的嘛!一眼就抓住了早產兒餵食的那些小眉角,感覺你對臨床護理的理解,加上對身體運作的掌握,有那麼一點點意思了。哼,不過還差得遠呢!
  2. 這題的「醍醐味」就在這!:你選了 (D)?哇,還沒笨到家嘛!殘餘乳糜可不只是些渣渣,它裡面有還沒完全消化掉的好東西、超重要的消化酶,還有維持身體平衡的電解質(什麼 $H^+$、$Cl^-$ 之類的)。要是你手賤把它倒掉,那小鬼頭搞不好就給你來個代謝性鹼中毒,或是電解質大亂,到時候可別怪我沒提醒你喔。至於那個 (B) 啊,餵完就讓他們側躺或趴著,右側臥啦,用點重力讓東西快點下去,順便防止吐奶,這是常識吧?別告訴我你連這都不知道!
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