醫療類國考
108年
[助產師] 基礎醫學
第 34 題
當前列腺素 E（PGE）受體活化時，最可能引發的作用為何？
- A 增加胃酸分泌而引發胃潰瘍
- B 促進子宮平滑肌收縮而引發流產
- C 促進血管平滑肌收縮而引發高血壓
- D 促進新生兒之動脈導管（ductus arteriosus）關閉
思路引導 VIP
請試著回想：在婦產科的臨床實務中，如果醫師需要進行『引產』或協助『分娩過程』，藥理學上會希望藥物對子宮壁的平滑肌層產生什麼樣的生理反應？這種反應又會導致什麼樣的結果？
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- 觀念驗證：你的理解完全正確！前列腺素 $PGE_2$（例如 Dinoprostone）和 $PGE_1$（例如 Misoprostol）在進入體內後，會非常精確地與子宮平滑肌上的特定受體結合，進而溫和而有效地引發強大的肌肉收縮，同時幫助子宮頸軟化。這正是我們在臨床上，安全而審慎地利用它們來進行引產或終止妊娠的關鍵機轉。當然，它們還有許多其他可愛的功用，比如在胃部幫助抑制酸分泌，在血管中溫柔地擴張血管，以及在新生兒時期，貼心地維持動脈導管的暢通。身體的奧秘是不是很奇妙呢？
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前列腺素 PGE 作用
💡 PGE 具保護胃壁、擴張血管、維持導管開放及促進子宮收縮之生理功能。
| 比較維度 | PGE 活化 (給予促效劑) | VS | PGE 抑制 (使用 NSAIDs) |
|---|---|---|---|
| 胃部影響 | 抑制胃酸、保護黏膜 | — | 增加酸量、易致潰瘍 |
| 子宮肌肉 | 促進收縮 (可用於流產) | — | 抑制收縮 (可用於安胎) |
| 動脈導管 | 維持導管持續開放 | — | 促進導管閉合 |
| 血管平滑肌 | 舒張血管、降血壓 | — | 血管收縮或血壓上升 |
💬PGE 在胃部與心血管具維護作用，但在子宮則具促進收縮的特殊效應。
