醫療類國考
108年
[護理師] 內外科護理學
第 56 題
下列何者為支氣管擴張症最主要的病因？
- A 細菌感染
- B 過敏反應
- C 遺傳
- D 老化
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請思考一下：當人體呼吸道的結構受到永久性破壞、甚至變形時，通常是因為什麼樣的病理過程產生了劇烈的『組織分解酶』，並長期反覆地侵蝕肺部組織？
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- 觀念驗證： 支氣管擴張症 (Bronchiectasis) 的核心病理機轉是「惡性循環理論」。雖然遺傳或過敏可能是誘因，但反覆的細菌感染會引發嚴重的發炎反應，釋放蛋白酶破壞支氣管壁的彈力纖維與肌肉組織，導致氣道永久性擴張與變形。臨床上，控制感染是減緩惡化的關鍵。
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支氣管擴張症病因
💡 支氣管擴張症多源於反覆細菌感染導致的慢性氣道發炎與破壞
🔗 支氣管擴張症的惡性循環（Cole's Vicious Cycle）
- 1 病原體感染 — 細菌（如綠膿桿菌）入侵支氣管
- 2 宿主發炎反應 — 白血球聚集並釋放蛋白酶與氧化物
- 3 結構破壞 — 支氣管平滑肌與彈性纖維受損
- 4 支氣管擴張 — 氣道永久性擴張且黏纖毛清除功能受損
- 5 分泌物堆積 — 痰液滯留提供細菌滋生溫床，誘發新感染
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🔄 延伸學習：延伸學習：了解綠膿桿菌（Pseudomonas aeruginosa）在慢性氣道疾病中的定殖與影響
