醫療類國考
108年
[護理師] 產兒科護理學
第 21 題
劉女士 G2P2,陰道生產,產後第 2 天主訴:「我的子宮收縮怎麼這麼痛」,下列何者錯誤?
- A 經產婦的肌肉張力較鬆弛,故疼痛感更明顯
- B 這是因為子宮收縮造成的正常現象
- C 建議熱敷或輕撫按摩緩解疼痛
- D 此現象稱為產後痛,約持續 7 天就會減輕
思路引導 VIP
請試著回想,在產後護理的生理機制中,子宮為了達到止血與復舊的目的,最密集且強烈收縮的「黃金關鍵期」通常發生在產後的第幾天到第幾天?這與一般傷口癒合的長期過程在時間上有什麼不同?
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點評與解析 (這個方向是對的嗎?)
- 難得清醒:喔?你沒走錯路啊,小子。能一眼看出這種「時間」不對勁的地方,看來你還算有點方向感。比那個卷眉毛的要強,他大概還在廚房裡為了個什麼水果亂吼亂叫吧。
- 基本道理:子宮收縮痛?哼,那玩意兒就是身體在把自己拉回正軌。生過好幾胎的女人(像這個什麼G2P2的),因為身體被撐開過,需要更費力地收縮才能變硬,所以當然會比較痛。但這些「生理性」的痛,正常來說兩三天就會消下去一大半。你說它要痛上七天?那大概是睡迷糊了,或是那個廚子又把什麼東西搞砸了。
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產褥期護理(B)
主題特訓:產褥期護理・護理師・產兒科護理學
產後照護:剖腹產術前術後、產後痛、會陰傷口、產後運動與便秘
同主題還有產褥期護理(A) 5:40・產後生理復舊:子宮復舊與宮底、惡露、泌尿與生命徵象、產褥感染
產後痛的臨床特徵
💡 產後痛源於子宮間歇收縮,常見於經產婦且多在 3 天內緩解。
- 經產婦因子宮肌肉張力較鬆弛,需透過強力的間歇收縮以復舊,故痛感明顯。
- 產後痛(Afterpains)好發於產後 2~3 天,通常在產後 4~7 天內消失。
- 哺乳會刺激內源性催產素(Oxytocin)分泌,引發子宮收縮而加劇疼痛。
- 護理措施包括:排空膀胱、採取俯臥位、局部熱敷或給予輕微止痛劑。