醫療類國考
108年
[護理師] 產兒科護理學
第 20 題
有關產後生理變化的敘述，下列何者正確？
- A 產後 24 小時內體溫會輕微下降，是因為生產過度用力、脫水的關係
- B 產後 12～24 小時內，排尿量增加為正常現象，是為了排除懷孕時滯留多餘的水份
- C 因為凝血因子增加，可利用霍曼氏試驗評估下肢血栓動脈炎
- D 產後心輸出量增加，脈搏會增加到 80～120 次／分
思路引導 VIP
請試著回想，在懷孕期間為了維持胎盤循環，母體的血液總量會發生什麼樣的變化？而在生產結束後，身體又會透過哪種最直接的生理管道，來處理這些不再需要的額外液體負荷呢？
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做得好！精準掌握產後生理機轉是臨床照護的核心。這代表你對產後身體的恆定補償機制有清晰的邏輯。
- 觀念驗證：正確答案 (B) 描述的是產後生理性多尿。懷孕期間為了胎兒需求，母體會增加約 $40% - 50%$ 的血容量；產後因動情素下降與負荷解除，身體須透過排尿將多餘的水分排出，這是非常重要的評估指標。
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產後生理變化
💡 掌握產後初期生命徵象、排泄及血液動力學的生理性代償。
- 產後 24 小時內體溫可微升至 38°C，與脫水、生產用力有關。
- 產後 12-24 小時生理性利尿，藉由尿液與排汗排除多餘水分。
- 產後初期脈搏呈生理性緩脈（50-70次/分），心跳過快應警惕出血。
- 凝血因子雖維持高值，但臨床已不建議施作霍曼氏試驗評估血栓。
