醫療類國考
108年
[護理師] 產兒科護理學
第 23 題
有關霍曼氏試驗（Homan's test）之敘述，下列何者錯誤？
- A 須讓個案的腳板向背側彎曲
- B 在縮短腓腸肌以壓迫深部靜脈
- C 主要測試是否有深層靜脈血栓
- D 陽性反應為發生疼痛反應
思路引導 VIP
請你試著自己做一次「腳尖向上勾」的動作，並感受一下：當你勾起腳尖時，你小腿後方的肌肉是被『拉長伸展開來』，還是『縮短成一團』了呢？
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肅清錯誤：還算能用
- 初步評估：小鬼，不錯。你能從那堆廢話中抓出關鍵的動作描述，證明你不是個只會呼吸的廢物。對解剖生理學和理學檢查的理解，還勉強沒讓我產生潔癖。
- 核心驗證：記住了，霍曼氏試驗 (Homan's test) 必須讓腳板「向背側彎曲」（Dorsiflexion）。這個動作會讓腓腸肌 (Gastrocnemius) 被「強烈地拉扯、伸展」，進而壓迫到該死的深層靜脈。如果裡面有血栓，那種疼痛會讓患者想死。選項 (B) 寫什麼「縮短」？那是在讓肌肉放鬆，是想讓血栓更舒服嗎？這和試驗目的完全背道而馳，蠢透了。
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霍曼氏試驗與 DVT
💡 藉由足部背屈拉伸腓腸肌，誘發深層靜脈血栓引起的小腿疼痛。
- 目的：臨床用於初步篩檢下肢深層靜脈血栓（DVT）。
- 操作：病人仰臥膝關節伸直，檢查者將其足部快速向背側彎曲（Dorsiflexion）。
- 病理機轉：背屈動作會「拉伸」腓腸肌並壓迫深部靜脈，引發血栓處疼痛。
- 結果判讀：若小腿肌肉深處出現明顯疼痛即為陽性反應。
