醫療類國考
108年
[護理師] 精神科與社區衛生護理學
第 66 題
有關以賦權概念營造健康支持性環境的敘述，下列何者錯誤？
- A 政府主動提供居民健康與安全的環境
- B 健康專業人員激發居民自主性的能力以發展健康的環境
- C 居民主動尋求建置安全性環境的資訊
- D 居民共同營造健康的社區環境
思路引導 VIP
想像你正在教一位朋友釣魚。如果你每天直接送他一條煮好的魚（行為 A），與教他如何製作釣具、觀察水象（行為 B），哪一種做法才能讓他產生『掌控生活的能力』？請思考在健康促進的過程中，哪種模式最像是在『代勞』而非『賦予能力』？
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太棒了！精準掌握賦權的核心概念
- 觀念驗證：賦權（Empowerment）的核心在於「權力轉移」與「自主性」。它強調的是由下而上（Bottom-up）的過程，讓社區民眾從被動的「受贈者」轉變為積極的「參與者」與「決策者」。選項 (A) 描述的是政府單向的 paternalism（父權式管理），雖然立意良善，但缺乏了激發民眾內在掌控能力的過程。
- 難度點評：此題難度為 Medium。考生容易被「政府提供安全環境」這句聽起來很正確的話誤導，必須深刻理解護理與公共衛生中「增能」的本質，才能辨識出它與傳統行政服務的細微差別。
健康促進之賦權概念
💡 賦權強調由下而上的自主掌控能力，而非單向由政府提供服務。
| 比較維度 | 傳統行政主導 (Top-down) | VS | 賦權模式 (Bottom-up) |
|---|---|---|---|
| 權力核心 | 政府或專家主導 | — | 社區居民與大眾主導 |
| 民眾角色 | 被動接受者 | — | 主動參與者與決策者 |
| 專業人員角色 | 權威式的服務提供者 | — | 激發自主能力的夥伴 |
| 問題解決 | 由專家代為解決 | — | 培養居民解決問題能力 |
💬賦權模式的核心是讓權力回歸民眾，從「為民服務」轉向「與民共創」。
