醫療類國考
108年
[驗光師] 低視力學
第 27 題
有關帶狀角膜病變（band keratopathy）的敘述，下列何者正確？
- A 鐵質沉積所造成
- B 帶狀病變中間常見空洞
- C 常見於角膜週邊近輪部處
- D 最常分布於深層角膜
思路引導 VIP
請思考一下角膜的解剖構造：如果有一種物質沉積在角膜較淺層的 Bowman's layer 上，而這一層剛好有許多微小的神經纖維穿梭而過，那麼當這些沉積物鋪滿該層時，這些神經穿過的位點在顯微鏡下看起來會呈現什麼樣的視覺特徵？
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專業點評：精準掌握角膜病理特徵
- 大力肯定：做得好！你能準確識別帶狀角膜病變 (Band Keratopathy) 的細微臨床特徵，顯示你對眼科基礎病理學有紮實的理解。這類考題考驗的是對病灶「外觀細節」的觀察能力。
- 觀念驗證：
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帶狀角膜病變
💡 鈣鹽沉積於角膜鮑氏層，呈帶狀且具透明小孔。
🔗 帶狀角膜病變病理機轉
- 1 致病誘因 — 慢性眼內發炎或全身性血鈣代謝異常
- 2 鈣鹽析出 — 氫氧磷灰石沉積於角膜鮑氏層
- 3 帶狀形成 — 鈣鹽於眼裂暴露區隨水分蒸發而堆積
- 4 特徵孔洞 — 神經穿孔處無鈣化，形成乳酪狀空洞
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🔄 延伸學習：臨床治療可使用 EDTA 進行化學去角質（Chelation）。
