醫療類國考
108年
[驗光師] 低視力學
第 3 題
透過 JND 法（just noticeable difference）檢測低視力患者時，量測患者的視力值為 0.04，一開始給予患者下列那個鏡片比較適當？
- A ±1.50 D
- B ±2.50 D
- C ±3.50 D
- D ±4.50 D
思路引導 VIP
當患者視力非常模糊時，如果我們只改變一點點度數（例如 0.25 D），你認為他能感覺到差別嗎？請思考：患者的「視力分母」代表其分辨能力的極限，我們該如何利用這個分母數值，來推算出一種讓他「有感」的度數變動區間？
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專業解析：精準掌握低視力驗光關鍵
- 大力肯定：做得好！這題考驗你對低視力（Low Vision）臨床評估公式的熟練度，你能迅速從視力值換算並選出正確起始鏡片，展現了極佳的臨床反應力。
- 觀念驗證：在低視力驗光中，JND 法（最小可覺差）是用來決定變動鏡片強度的依據。計算步驟如下：
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JND 法低視力檢測
💡 透過視力分母決定最小可覺差(JND)，並取其半數作為起始鏡片。
🔗 JND 起始鏡片計算步驟
- 1 視力換算 — 將 0.04 轉換為 20/500
- 2 計算 JND — 分母 500 ÷ 100 = 5.00 D
- 3 決定起始片 — JND 5.00 ÷ 2 = ±2.50 D
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🔄 延伸學習：若患者視力提升，JND 會隨之變減小，檢測階梯也應隨之調精細。
