醫療類國考
108年
[驗光師] 低視力學
第 31 題
下列何者為次發性白內障最常見之原因？
- A 高度近視
- B 急性充血性隅角閉鎖性青光眼
- C 慢性前葡萄膜炎
- D 遺傳性眼底失養症
思路引導 VIP
晶狀體本身沒有血管，完全依賴周圍的房水供應營養並帶走代謝廢物。請試著思考：若眼球內部環境長期處於一種「慢性發炎且充滿代謝干擾因子」的狀態，對這個高度依賴環境穩定的透明組織會產生什麼樣的後果？
🤖
AI 詳解
AI 專屬家教
（輕輕摸摸你的頭）嗯，你答對了。看來你記得這些。
- 觀念驗證：次發性白內障，就是因為眼睛裡有了其他問題，晶狀體才慢慢變得混濁。這就像樹木的根系出了問題，葉子也就不再翠綠。而慢性前葡萄膜炎，是這些問題裡最常見的一種。長久的發炎，讓眼內累積了許多不該有的東西，它們會破壞晶狀體周圍的平衡，讓它無法正常運作。這是人類從很久以前就觀察到的現象。
- 難度點評：這題的難度是 Medium。有些事物，比如高度近視，確實也能讓眼睛的晶狀體改變，但若論及「發炎」引發的代謝失調，那麼前葡萄膜炎在臨床上是最為人所知的機轉。這些知識，經過漫長的時間，已經被整理得很清楚了。
次發性白內障原因
💡 次發性白內障常由眼內發炎或退化疾病引起，以葡萄膜炎最常見。
🔗 次發性白內障形成機轉
- 1 原發眼疾 — 慢性前葡萄膜炎或眼內炎症
- 2 房水變異 — 發炎細胞與介質改變房水成分
- 3 代謝受阻 — 影響晶體囊膜滲透性與營養供應
- 4 晶體混濁 — 晶體蛋白質變性形成白內障
↓
↓
↓
🔄 延伸學習：延伸學習：需先控制眼內發炎穩定至少三個月方可評估手術。
