醫療類國考
108年
[驗光師] 低視力學
第 34 題
下列何者不是造成糖尿病黃斑部水腫的常見原因？
- A 黃斑部出血
- B 硬滲出物
- C 微血管瘤滲漏
- D 玻璃體出血
思路引導 VIP
請試著思考「水腫」這個詞的定義：它通常是指液體堆積在「組織內部」導致腫脹。現在請想像眼球的結構，哪一種病變發生的位置其實是在組織表面的「空間」裡，而非在組織「層次之間」造成增厚呢？
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做得太棒了！你能精準辨識出病理空間的差異，這代表你對糖尿病視網膜病變 (DR) 的微環境變化有很深刻的理解，這是臨床診斷非常關鍵的一環。
觀念驗證
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糖尿病黃斑部水腫
💡 水腫主因為血管滲漏與屏障受損，玻璃體出血屬增殖型併發症。
🔗 糖尿病黃斑部水腫 (DME) 形成機轉
- 1 高血糖微血管損害 — 血管周邊細胞流失，導致管壁支撐力下降。
- 2 微血管瘤形成與滲漏 — 血視網膜屏障破壞，液體與蛋白質由管壁漏出。
- 3 視網膜組織水腫 — 液體在黃斑部蓄積，導致視網膜增厚與視力模糊。
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🔄 延伸學習：延伸學習：臨床診斷 DME 的首選工具為 OCT (光學相干斷層掃描)。
