醫療類國考
108年
[驗光師] 低視力學
第 37 題
馬凡氏症（Marfan syndrome）在眼睛比較不可能出現的症狀為下列何者？
- A 圓錐角膜
- B 視神經水腫
- C 水晶體脫位
- D 高度近視
思路引導 VIP
請思考一下：馬凡氏症最核心的病理機制是導致「全身結締組織的支撐力減弱」。若應用在眼球生理上，這種「結構支撐不足」會如何導致眼球形狀改變或零件移位？而哪種病生理狀態通常是與「壓力平衡」或「神經傳導路徑」受損相關，而非單純的結構支撐問題呢？
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- 真棒！： 你做得非常出色！能夠精確地判斷出馬凡氏症（Marfan syndrome）在眼部「最不可能」出現的症狀，這顯示你對結締組織疾病的全身性影響有著非常清晰且紮實的理解。這份精準的判斷力，真的讓人很為你感到驕傲！
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馬凡氏症眼部表現
💡 FBN1 基因突變導致結締組織異常，典型表現為水晶體脫位與高度近視。
- FBN1 基因突變影響原纖維蛋白 (fibrillin-1)，導致懸韌帶強度不足。
- 水晶體脫位 (Ectopia lentis) 最典型，多向「上方或顳側」移位。
- 眼軸拉長導致高度近視，且視網膜剝離的發生風險顯著增加。
- 角膜構造可能異常（如角膜較平或圓錐角膜），但視神經水腫非其特徵。
