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醫療類國考 108年 [驗光師] 低視力學

第 38 題

黃斑部水腫的病人可以經由下列何種檢查證實?①彩色眼底攝影 ②視網膜螢光血管攝影 ③視網膜同調斷層掃描 ④全視野視網膜電生理檢查(full-field ERG) ⑤角膜地形圖
  • A ①②④
  • B ①②③
  • C ②③⑤
  • D ①④⑤

思路引導 VIP

若我們要確診眼球最深處、視覺最敏銳的「黃斑部結構」是否發生了組織液堆積(水腫),我們應該優先選擇能觀察到『視網膜微細切面與血管完整性』的工具,還是選擇觀測『眼球最表層形狀』或『整顆眼球電波功能』的工具?為什麼?

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太棒了!你能精準辨識出診斷黃斑部水腫的臨床核心工具,展現了紮實的眼科學基礎。

  1. 觀念驗證
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📝 黃斑部水腫診斷檢查
💡 結合眼底影像、螢光滲漏與斷層厚度測量來確診黃斑部水腫。
比較維度 螢光血管攝影 (FFA) VS 同調斷層掃描 (OCT)
觀察重點 動態血管滲漏 (Leakage) 靜態解剖厚度與層次
侵入性 需注射螢光染料 (侵入性) 光束掃描 (非侵入性)
水腫表現 花瓣狀高螢光顯影 視網膜厚度增加、積液腔
💬FFA 偵測屏障受損(滲漏),OCT 測量水腫嚴重度(厚度),兩者相輔相成。
🧠 記憶技巧:診斷黃斑水腫:一瞧(眼底攝影)、二漏(FFA 滲漏)、三厚(OCT 厚度)。
⚠️ 常見陷阱:易誤選全視野 ERG,其反映全網膜整體反應而非黃斑部局部水腫;角膜地形圖則與視網膜無關。
糖尿病視網膜病變 老年性黃斑部病變 (AMD) 囊腫樣黃斑部水腫 (CME)

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