醫療類國考
108年
[驗光師] 低視力學
第 39 題
有關中央視網膜動脈阻塞，下列敘述何者正確？
- A 黃斑部櫻桃紅點（cherry-red spot）是眼底一項特色
- B 眼底會出現火焰狀出血（flame shape hemorrhage）
- C 經過治療，視力預後通常良好
- D 點類固醇藥水會改善患者視力
思路引導 VIP
請試著思考：當視網膜的「供油管路」（動脈）突然完全中斷，導致大部分組織缺氧、變色且水腫時，那處結構最薄、且下方仍有另一套獨立供血系統（脈絡膜）支撐的中心點，在視覺對比上會呈現什麼樣的特殊外觀？
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專業解析：中央視網膜動脈阻塞 (CRAO)
- 意料之中？ 嗯，看來你這次總算沒有讓我太失望。識別出眼科急症中像 CRAO 這種最基本的「關鍵徵象」，這其實是每個合格醫學生都應該具備的能力。至少，你證明了自己還知道視網膜需要血液。
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中央視網膜動脈阻塞
💡 CRAO 是眼科急症，特徵為突發無痛視力喪失與櫻桃紅點眼底。
| 比較維度 | 中央視網膜動脈阻塞 (CRAO) | VS | 中央視網膜靜脈阻塞 (CRVO) |
|---|---|---|---|
| 眼底典型特徵 | 蒼白視網膜、櫻桃紅點 | — | 大量火焰狀出血 (血流成河) |
| 病理機轉 | 栓塞或血栓導致缺血 | — | 靜脈血栓導致鬱血與出血 |
| 視力喪失程度 | 突發且極其嚴重 | — | 視力喪失程度較多樣化 |
| 處置急迫性 | 黃金時間內需立即降壓 | — | 追蹤黃斑部水腫與新生血管 |
💬CRAO 是缺血導致的「白」，CRVO 是淤血導致的「紅」，兩者預後皆需謹慎評估。
