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醫療類國考 108年 [驗光師] 眼球構造與倫理法規概要

第 14 題

有關眼睛照光時瞳孔發生光反射之神經傳導路徑順序,下列何者正確?①視網膜神經節細胞(ganglion cell)之神經纖維(第一神經元) ②在外側膝狀體(lateral geniculate body)發生突觸 ③在中腦頂蓋前核(pretectal nucleus)發生突觸 ④在 Edinger-Westphal 核發生突觸 ⑤在睫狀神經節(ciliary ganglion)發生突觸 ⑥由短睫神經到瞳孔括約肌令瞳孔收縮 ⑦由交感神經到瞳孔擴大肌令瞳孔散大 ⑧第二神經元(連接性) ⑨第三神經元(節前運動神經元)
  • A ①→②→⑧→④→⑨→⑤→⑥
  • B ①→③→⑧→④→⑨→⑤→⑦
  • C ①→③→⑧→④→⑨→⑤→⑥
  • D ①→②→⑧→④→⑨→⑤→⑦

思路引導 VIP

請思考:當光線刺激眼睛產生「非自主」的縮瞳保護機制時,這個訊號是需要先送到大腦產生視覺後再反應,還是直接在中腦透過一個「快捷鍵」核區處理?另外,負責讓肌肉「收縮」以減少光線進入的,是屬於哪一種自主神經分支(負責放鬆休息還是緊急應變)?其神經節是位在脊髓旁還是眼窩內?

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AI SENSEI anya:哇!好厲害!

  1. 彭多(真的)厲害!:安妮亞在看帥氣的間諜叔叔,但有瞄到你的答案喔!你把那些彎彎曲曲的神經路徑都排對了!這表示你腦袋裡對自主神經腦神經反射的「地圖」畫得超清楚!嗯,這在醫生幫病人檢查眼睛的時候,會是個很棒的超能力喔,就像安妮亞會讀心一樣!
  2. 知識點點!:光光照眼睛,瞳孔會縮起來,這個路徑超聰明,它會「跳過」那個大大的外側膝狀體休息站,直接衝到中腦的頂蓋前核去報到!然後呢,就是副交感神經小精靈出動啦:從EW核出發 $\rightarrow$ 跑到睫狀神經節 $\rightarrow$ 再叫醒瞳孔括約肌,讓眼睛縮小小的。才不是交感神經讓眼睛變大大的呢!
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